espondilite anquilosante o que é
Espondilite anquilosante é uma doença inflamatória crônica autoimune que afeta principalmente a coluna vertebral, podendo levar à fusão das vértebras e rigidez progressiva. Ela faz parte do grupo das espondiloartrites, com sintomas iniciais como dor lombar intensa, especialmente noturna ou matinal, e rigidez que melhora com movimento.
Sintomas Principais
Os sintomas surgem geralmente antes dos 40 anos, com maior incidência em homens jovens.
- Dor e rigidez na parte inferior das costas, pior pela manhã ou após repouso, durando mais de 30 minutos.
- Inflamação em outras áreas, como quadris, ombros, costelas (dificultando respiração profunda) e tendões (ex.: calcanhares).
- Fadiga, febre baixa e postura curvada em casos avançados, além de uveíte (inflamação nos olhos).
Causas e Fatores de Risco
A origem é autoimune, com o sistema imunológico atacando tecidos articulares, possivelmente ligada ao gene HLA-B27 (presente em 90% dos casos).
Fatores incluem predisposição genética e gatilhos ambientais, afetando 0,5% a 1,5% da população.
Homens são mais acometidos (3:1), com início típico entre 20-30 anos.
Diagnóstico
Envolve exames clínicos, como raio-X ou ressonância para detectar inflamação sacroilíaca, e testes sanguíneos para HLA-B27 e marcadores inflamatórios (ex.: VHS, PCR).
Reumatologistas usam critérios ASAS para confirmação, já que o diagnóstico pode atrasar anos devido a sintomas inespecíficos.
Tratamentos Disponíveis
Não há cura, mas o controle é eficaz com medicamentos, fisioterapia e estilo de vida.
- Anti-inflamatórios (AINEs) como ibuprofeno para alívio inicial.
- Biológicos (inibidores de TNF ou IL-17, ex.: adalimumabe) para casos moderados a graves.
- Fisioterapia diária, exercícios de alongamento e postura; em fases avançadas, cirurgia para correção óssea.
Dicas para Convivência
Mantenha atividade física regular, evite fumo (piora prognóstico) e monitore sintomas oculares ou cardíacos. Consulte reumatologista precocemente para melhor qualidade de vida.
TL;DR: Espondilite anquilosante causa inflamação e rigidez na coluna por falha autoimune; sintomas incluem dor lombar crônica; tratável com remédios e exercícios, mas requer diagnóstico precoce.
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