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nefrologo cosa cura

Un nefrologo è il medico specialista che si occupa dei reni e delle malattie che li colpiscono, compresa l’ipertensione e vari disturbi del metabolismo dei sali minerali. Segue il paziente dalla prevenzione, alla diagnosi precoce, fino alle fasi avanzate con dialisi e trapianto renale.

Cosa cura il nefrologo

Le principali condizioni che un nefrologo tratta includono:

  • Insufficienza renale acuta e cronica (calo improvviso o progressivo della funzione dei reni).
  • Glomerulonefriti e altre malattie dei glomeruli e dei vasi renali (malattie “infiammatorie” o immunologiche del rene).
  • Rene policistico e altre malattie renali ereditarie.
  • Calcoli renali e infezioni renali come pielonefrite.
  • Ipertensione arteriosa legata o dannosa per i reni.
  • Disturbi del metabolismo di minerali ed elettroliti (sodio, potassio, calcio, fosforo) e dell’osso.

Inoltre si occupa di pazienti con malattia renale diabetica, cardiovascolare o legata ad altre patologie sistemiche come vasculiti e malattie autoimmuni.

Cosa fa durante la visita

In una visita nefrologica lo specialista:

  • Raccoglie un’anamnesi accurata (storia clinica, familiarità, farmaci, stile di vita).
  • Esegue un esame obiettivo completo con valutazione di pressione, edemi, peso, segni di sovraccarico di liquidi.
  • Prescrive esami del sangue (creatininemia, azotemia, elettroliti, assetto del ferro, ecc.) ed esame urine per valutare danno renale e perdita di proteine.
  • Se necessario richiede ecografia renale, radiografie, TAC, risonanza o biopsia renale.

L’obiettivo principale è capire quanto è compromessa la funzione renale, se il danno è reversibile e impostare una strategia per rallentare o bloccare la progressione della malattia.

Dialisi e trapianto

Quando i reni non funzionano quasi più, il nefrologo:

  • Valuta e avvia terapie sostitutive come emodialisi o dialisi peritoneale.
  • Organizza e segue la preparazione all’accesso vascolare o al catetere per dialisi peritoneale.
  • Gestisce l’inserimento in lista trapianto e il follow-up medico dopo il trapianto di rene.

Segue anche chi non è candidato a dialisi, con percorsi di cura conservativa per mantenere la migliore qualità di vita possibile.

Quando andare dal nefrologo

È consigliabile prenotare una visita nefrologica se:

  • Esami del sangue mostrano creatinina alta o filtrato glomerulare ridotto.
  • Esame urine evidenzia proteine, sangue o altri segni di danno renale.
  • La pressione è spesso alta o difficile da controllare con i farmaci.
  • Hai diabete, malattie cardiovascolari, storia familiare di malattie renali o rene policistico.
  • Noti gonfiore alle gambe, al viso, urine molto schiumose, molto scarse o cambiamenti improvvisi nella diuresi.

In generale, prima si arriva dal nefrologo, maggiori sono le possibilità di proteggere i reni nel lungo periodo.

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Scopri cosa cura il nefrologo: malattie renali, ipertensione, dialisi e trapianto. Quando fare una visita e quali sintomi non sottovalutare.

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