En blå näsa kan bero på allt från helt ofarliga saker (t.ex. kyla) till medicinska tillstånd som påverkar blodcirkulation eller huden, och ibland är det faktiskt näsan som ser mer lila/rödblå än “riktigt blå” ut.

Vanliga orsaker – kortfattat

  • Kyla och långsam blodcirkulation i yttersta delen av näsan (perifer cyanos) gör huden blåaktig när blodet blir mer syrefattigt.
  • Hudsjukdomar som rosacea och särskilt rhinofyma kan ge en röd‑lila eller blåtonad, svullen näsa.
  • Allmän syrebrist i kroppen (hjärt‑ eller lungsjukdom) kan ge blåläppar och ibland blåaktig hud runt näsa och mun (central cyanos), vilket är mer allvarligt.
  • Tillfällig färgförändring kan också förstärkas av belysning, tunn hud, ytliga blodkärl eller foto/TV‑kameror, vilket gör näsan “blåare” än i verkligheten.

Vad händer i kroppen?

När huden ser blå ut beror det ofta på cyanos , alltså att blodet i små kärl nära huden innehåller mer syrefattigt (mörkare) hemoglobin än normalt.

Det kan ske på två huvudsakliga sätt:

  1. Perifer cyanos – problemet sitter i genomblödningen av huden:
    • Kyla gör att blodkärlen drar ihop sig, blodet strömmar långsammare och lämnar ifrån sig mer syre → färgen skiftar mot blått, särskilt i näsa, öron och fingertoppar.
 * Nervös spänning eller nedsatt hjärtminutvolym kan förstärka detta.
  1. Central cyanos – blodet är dåligt syresatt redan i lungorna eller på väg från hjärtat:
    • Ses ofta vid hjärt‑ eller lungsjukdom, med blå läppar, tunga och ibland hud runt näsan.

Hudsjukdomar som ger “blå” näsa

En del upplever näsan som blå, men rent medicinskt handlar det ofta om röd‑lila missfärgning.

  • Rosacea
    • Kronisk inflammatorisk hudsjukdom som ger rodnad, ytliga blodkärl och ibland svullnad på näsan.
    • I sena stadier kan näsan bli kraftigt förtjockad och missfärgad.
  • Rhinofyma (slutstadiet av kronisk rosacea)
    • Ger en förstorad, knölig näsa med röd‑lila ton som på håll kan se blåaktig ut.
* Har historiskt felaktigt kopplats till alkohol (“fyllenäsa”), men drabbar även personer som inte dricker.

* Kan behandlas, t.ex. med laser eller kirurgi.

När är det oftast ofarligt?

Blå eller kall näsa är ofta ofarlig när:

  • Du varit ute i kyla och näsan blir blåaktig men värms upp och återfår normal färg efter en stund inomhus.
  • Färgen varierar med temperatur, stress eller ansträngning, utan andra symtom.
  • Du vet sedan tidigare att du har känsliga blodkärl i huden men är i övrigt frisk.

Ett vardagligt exempel:

Du går ut en kall vinterdag, nästippen blir kall och ser lite blå eller lila ut, men efter 15–30 minuter inne är den normal igen – detta är typiskt perifer cyanos av kyla.

När bör man ta det på allvar?

Sök vård akut eller ring 112 om:

  1. Näsan/ansiktet blir blå samtidigt som du:
    • är andfådd i vila,
    • känner tryck över bröstet, eller
    • blir yr, förvirrad eller får svårt att prata.
      Detta kan tyda på allvarlig syrebrist eller hjärt‑/lungsjukdom (central cyanos).
  1. Barn eller spädbarn får blå läppar/näsa och verkar slöa, svaga eller andas konstigt.

Boka vårdcentral/hudläkare om:

  • Näsan blivit mer permanent röd‑lila/blåtonad, svullen eller knölig, och förändringen tilltagit över månader/år (misstanke rosacea/rhinofyma).
  • Du har samtidigt andra hudsymtom i ansiktet (rodnad, värme, utslag, ytliga blodkärl).
  • Färgen inte försvinner fast du är varm och i vila, eller om du samtidigt känner dig ovanligt trött, får hjärtklappning eller andfåddhet.

Forum‑ och “gossip”-vinkeln

Under de senaste åren har det diskuterats offentligt varför vissa kända personer, bland annat Sveriges kung, ibland ser ut att ha “blå näsa” på bilder och TV.

I sådana diskussioner:

  • Många spekulerade länge om alkohol, men hudläkare och kungliga källor har pekat på tillstånd som rosacea/rhinofyma med röd‑lila/blåtonad näsa, inte alkoholmissbruk.
  • Flera påpekar att ljussättning, kameror och ålder (näsan fortsätter växa lite med åren) kan förstärka synliga blodkärl och färgskiftningar.

Det illustrerar hur “varför får man blå näsa” ofta dyker upp i forum som en blandning av medicina förklaringar, rykten och bild‑/TV‑effekter.

Vad kan man själv göra?

  • Hålla sig varm och skydda ansiktet med halsduk/mössa i kyla (minskar perifer cyanos).
  • Undvika stark kyla om du vet att dina blodkärl reagerar kraftigt.
  • Vid misstänkt rosacea/rhinofyma: undvika triggers som stark sol, stora temperaturväxlingar, starkt kryddad mat och alkohol, och söka hudläkare för bedömning och ev. behandling.
  • Om du röker, är rökstopp positivt för både hudens kärl och allmän syresättning.

Kort TL;DR

Man får “blå näsa” oftast av kyla och långsam cirkulation i huden (perifer cyanos), ibland av hudsjukdomar som rosacea/rhinofyma som ger röd‑lila/blåtonad näsa, och mer sällan av allvarlig syrebrist i kroppen (central cyanos).

Om näsan bara blir blå ute i kylan och snabbt blir normal inne är det oftast lugnt, men om färgen sitter i, kommer med andfåddhet eller näsan blir mer permanent svullen/missfärgad bör man låta läkare bedöma det.

Information gathered from public forums or data available on the internet and portrayed here.