Eine Sepsis ist eine lebensbedrohliche „Blutvergiftung“, bei der der Körper auf eine Infektion so überschießend reagiert, dass eigene Organe geschädigt und zum Versagen gebracht werden können. Sie ist immer ein medizinischer Notfall und muss sofort im Krankenhaus behandelt werden.

Kurzdefinition

  • Sepsis = lebensbedrohliche Organdysfunktion durch eine fehlgesteuerte Reaktion des Immunsystems auf eine Infektion.
  • Auslöser sind meist Bakterien, seltener Viren, Pilze oder Parasiten.
  • Ohne schnelle Therapie kann es zu septischem Schock, Multiorganversagen und Tod kommen.

Wie entsteht eine Sepsis?

  • Am Anfang steht fast immer eine „normale“ Infektion, z.B. Lungenentzündung, Harnwegsinfekt, Bauchinfektion oder Wundinfektion.
  • Gelingt es dem Körper nicht, diese Infektion lokal zu begrenzen, werden Entzündungsbotenstoffe im ganzen Körper freigesetzt.
  • Diese fehlregulierte Entzündungsreaktion schädigt Gefäße und Organe, der Blutdruck fällt ab, Organe werden nicht mehr ausreichend durchblutet.

Typische Symptome (Warnzeichen)

Häufige Alarmzeichen einer Sepsis können sein:

  • Sehr krankes Allgemeinbefinden, starke Schwäche, Verwirrtheit oder ungewöhnliche Schläfrigkeit
  • Schnelle Atmung, Herzrasen, kalte oder fleckige Haut, Schüttelfrost
  • Hohes Fieber oder auch ungewöhnlich niedrige Temperatur
  • Starker Blutdruckabfall (Kreislaufprobleme, Schwindel, Ohnmacht)

Wenn solche Symptome bei jemandem mit Infekt auftreten, sollte umgehend der Notruf (112 in Deutschland) gewählt werden.

Diagnose und Behandlung

  • Diagnose: Kombination aus Klinik (Symptome, Blutdruck, Bewusstsein), Laborwerten und Nachweis einer Infektion; genutzt werden z.B. Scores wie SOFA oder qSOFA zur Einschätzung der Organdysfunktion.
  • Behandlung: sofortige Gabe von Antibiotika (bei bakteriellen Infektionen), Infusionen, Kreislaufunterstützung mit Medikamenten, ggf. intensivmedizinische Überwachung und Behandlung des Infektionsherds (z.B. Operation, Drainage).

Wer ist besonders gefährdet?

Erhöhtes Risiko für eine Sepsis haben:

  • Ältere Menschen und sehr kleine Kinder
  • Menschen mit geschwächtem Immunsystem (z.B. durch Krebs, Diabetes, Cortison, Chemotherapie)
  • Patientinnen und Patienten nach großen Operationen oder mit Intensivbehandlung
  • Menschen mit chronischen Erkrankungen wie Leber‑, Nieren‑ oder Lungenerkrankungen

Wichtig: Sepsis ist heilbar, wenn sie früh erkannt und konsequent behandelt wird – bei Verdacht immer lieber einmal zu viel ärztliche Hilfe holen.

Kurz-TL;DR:
Sepsis ist eine lebensbedrohliche Blutvergiftung durch eine entgleiste Immunreaktion auf eine Infektion; plötzliches „sehr krank sein“ mit Fieber, Verwirrtheit, Atemnot oder Kreislaufproblemen ist ein Notfall und gehört sofort ins Krankenhaus.

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