Eine Eierstockzyste wird meist nicht nur nach der Größe, sondern nach Beschwerden, Art der Zyste und Ihrem Alter operiert. Typisch gilt aber: Ab etwa 4–5 cm Durchmesser wird eine Operation häufig empfohlen, besonders wenn Beschwerden oder Risiken bestehen.

Grobe Faustregel zur Größe

  • Viele Fachquellen nennen einen Durchmesser von mehr als 4–5 cm , ab dem eine Operation häufiger in Betracht gezogen wird.
  • Bei Zysten > 5 cm, die nicht verschwinden oder weiter wachsen, wird oft eine operative Entfernung mit feingeweblicher Untersuchung empfohlen.
  • In der Menopause ist man vorsichtiger: Dort kann bereits bei kleineren, anhaltenden Zysten eine Operation empfohlen werden, um Krebs sicher auszuschließen.

Wichtig: Das ist nur eine Orientierung – Entscheidungen sind immer individuell.

Wann eher abgewartet wird

  • Kleine, einfache (funktionelle) Zysten ohne Beschwerden werden oft erst einmal per Ultraschall kontrolliert, weil sie sich häufig von selbst zurückbilden.
  • Paraovarialzysten oder funktionelle Zysten können bei stabilem Befund und ohne Beschwerden zunächst nur beobachtet werden.

Wann eine Operation empfohlen wird

Typische Gründe für eine OP sind:

  1. Größe
    • Über 4–5 cm Durchmesser.
    • Sehr große Zysten mit Druckgefühl oder Platzproblemen im Bauch.
  2. Beschwerden
    • Starke oder zunehmende Unterbauchschmerzen.
    • Druckgefühl, Völlegefühl, Schmerzen beim Sex.
  3. Komplikationen
    • Verdacht auf Stieldrehung (plötzlich starke Schmerzen, Notfall!).
 * Platzen der Zyste mit starken Schmerzen.
  1. Verdacht auf etwas Bösartiges
    • Unklare Struktur im Ultraschall, feste Anteile, Septen, Papillen.
    • Neu aufgetretene Zyste nach den Wechseljahren.
  1. Persistenz / Wachstum
    • Zyste > 5 cm, die nach mehreren Kontrollzyklen nicht kleiner wird oder sogar wächst.

Wie wird operiert?

  • Meist per Bauchspiegelung (Laparoskopie) – „Schlüsselloch-OP“.
  • Häufig wird nur die Zyste ausgeschält und der Eierstock weitgehend erhalten.
  • In/ nach der Menopause oder bei Verdacht auf Bösartigkeit kann die Entfernung des ganzen Eierstocks nötig sein.

Was du jetzt konkret tun solltest

  • Lass Größe, Aussehen der Zyste und deine Beschwerden von einer Fachärztin / einem Facharzt für Gynäkologie genau beurteilen.
  • Frage dort gezielt nach:
    • Wie groß ist die Zyste genau (in cm)?
    • Handelt es sich eher um eine funktionelle Zyste oder etwas anderes (z.B. Endometriosezyste, Dermoid)?
    • Reicht Kontrolle oder wird zur OP geraten – und warum?

Wenn du starke, plötzlich einsetzende Unterbauchschmerzen, Übelkeit oder Kreislaufprobleme bekommst, such bitte sofort eine Notaufnahme oder den Notdienst auf, da das Zeichen einer Stieldrehung sein kann, die schnell operiert werden muss.

Meta-Description (SEO) :
„Zyste am Eierstock – ab welcher Größe operieren? Erfahre, wann Ärzt:innen eine OP empfehlen, welche Rolle 4–5 cm Durchmesser spielen, welche Risiken bestehen und welche Alternativen es gibt.“